🔬 Revisão Técnica dos Protocolos Atuais de Primeiros Socorros: Atualização Conforme AHA 2025, ILCOR 2025 e ERC 2025

✅ Revisão técnica dos protocolos atuais

As diretrizes mais recentes da American Heart Association (AHA) de 2025 e o consenso científico do International Liaison Committee on Resuscitation (ILCOR) mantêm os fundamentos da RCP e do suporte básico de vida, mas algumas recomendações específicas continuam sendo objeto de atualizações e adaptações nacionais.

Para concursos, é fundamental destacar que a banca geralmente cobra:

Conceitos de primeiros socorros.
Sequência ABCDE.
RCP em adultos.
OVACE (engasgamento).
Hemorragias.
Fraturas.
Queimaduras.
Convulsões.
Afogamento.
Infarto e AVC.
Aspectos jurídicos (omissão de socorro).

🚑 CAPÍTULO 1 – SEGURANÇA DA CENA (VERSÃO APROFUNDADA)

📖 Conceito

A segurança da cena é a primeira etapa de qualquer atendimento pré-hospitalar.

Consiste na avaliação sistemática do ambiente para identificar riscos que possam colocar em perigo:

O socorrista;
A equipe de apoio;
A vítima;
Os curiosos.

Nenhum atendimento deve ser iniciado antes da avaliação da segurança.

Princípio Fundamental

Um socorrista ferido deixa de ajudar e passa a ser mais uma vítima.

🔍 Avaliação Passo a Passo

1º Passo – Observar à distância

Antes de se aproximar:

Verifique:

Veículos em movimento;
Fiação elétrica;
Incêndio;
Fumaça;
Produtos químicos;
Vazamento de combustível;
Risco de explosão;
Presença de agressor armado.

2º Passo – Utilizar Equipamentos de Proteção Individual

Quando disponíveis:

Luvas;
Máscaras;
Óculos de proteção.

O objetivo é evitar contaminações biológicas.

3º Passo – Tornar o local seguro

Exemplo:

Acidente de trânsito.

Condutas:

✅ Sinalizar a via.

✅ Acionar apoio.

✅ Manter curiosos afastados.

✅ Desligar ignição do veículo, quando possível.

🩺 CAPÍTULO 2 – AVALIAÇÃO PRIMÁRIA (ABCDE)

📖 Conceito

O protocolo ABCDE é utilizado mundialmente para identificar rapidamente as condições que representam ameaça imediata à vida.

Ele segue uma ordem rígida de prioridades.

🅰️ A – AIRWAY (VIAS AÉREAS)

O que é?

Corresponde à avaliação da passagem do ar da boca até os pulmões.

Sem vias aéreas desobstruídas não existe oxigenação adequada.

Como avaliar?

Passo a passo

Aproximar-se da vítima.
Verificar resposta verbal.
Observar se fala normalmente.
Procurar:
- Sangue;
- Vômito;
- Corpo estranho.

Se a vítima fala normalmente:

✅ Via aérea provavelmente pérvia.

Sinais de obstrução

Engasgos;
Roncos;
Gargarejos;
Ausência de sons respiratórios.

🅱️ B – BREATHING (RESPIRAÇÃO)

Conceito

Avalia se existe ventilação pulmonar eficiente.

Como avaliar?

Método Ver, Ouvir e Sentir

Durante alguns segundos:

Ver

Movimentos do tórax.

Ouvir

Sons respiratórios.

Sentir

Fluxo de ar na face.

Sinais de insuficiência respiratória

Cianose;
Respiração agônica;
Tiragem intercostal;
Uso da musculatura acessória.

❤️ CAPÍTULO 3 – PARADA CARDIORRESPIRATÓRIA (PCR)

📖 Conceito

É a interrupção súbita da atividade mecânica do coração, provocando ausência de circulação sanguínea efetiva e comprometendo rapidamente o fornecimento de oxigênio ao cérebro.

Após poucos minutos sem circulação adequada, podem surgir lesões neurológicas irreversíveis.

🚨 Como identificar a PCR?

Passo 1

Verificar responsividade.

Perguntar:

"Senhor, está me ouvindo?"

Passo 2

Estimular suavemente os ombros.

Passo 3

Verificar respiração.

A respiração agônica não é considerada respiração normal.

Passo 4

Acionar ajuda imediatamente.

No Brasil:

SAMU 192;
Bombeiros 193.

💓 CAPÍTULO 4 – RESSUSCITAÇÃO CARDIOPULMONAR (RCP)

📖 Conceito

A RCP é um conjunto de manobras destinadas a manter artificialmente a circulação do sangue e a oxigenação dos órgãos vitais durante uma parada cardiorrespiratória.

✅ Passo a Passo da RCP no Adulto

1º Passo

Posicionar a vítima em superfície rígida.

2º Passo

Ajoelhar-se ao lado do tórax.

3º Passo

Localizar o centro do tórax.

Base da mão sobre a metade inferior do esterno.

4º Passo

Sobrepor as mãos.

Manter braços estendidos.

5º Passo

Realizar compressões:

Frequência entre 100 e 120/minuto;
Profundidade entre 5 e 6 cm;
Retorno total do tórax após cada compressão.

6º Passo

Executar:

30 compressões

2 ventilações

quando houver treinamento adequado.

⚡ CAPÍTULO 5 – DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO (DEA)

📖 Conceito

O DEA é um equipamento que analisa automaticamente o ritmo cardíaco e identifica se um choque elétrico pode restaurar o funcionamento adequado do coração.

Passo a Passo

1

Ligar o DEA.

2

Expor o tórax.

3

Fixar as pás adesivas.

4

Afastar pessoas.

5

Permitir análise do aparelho.

6

Aplicar o choque quando indicado.

7

Reiniciar imediatamente a RCP.

🫁 CAPÍTULO 6 – OVACE (ENGASGAMENTO)

📖 Conceito

OVACE significa Obstrução das Vias Aéreas por Corpo Estranho.

Ocorre quando um objeto bloqueia parcial ou totalmente a passagem de ar para os pulmões.

Sinais clássicos

Incapacidade de falar;
Tosse ineficaz;
Respiração difícil;
Mãos no pescoço.

✅ Passo a Passo Atual

Vítima consciente

Etapa 1

Incentivar a tosse.

Etapa 2

Aplicar 5 golpes interescapulares.

Entre as escápulas.

Etapa 3

Persistindo a obstrução:

Realizar 5 compressões abdominais.

Etapa 4

Alternar sucessivamente.

5 golpes

5 compressões.

🩸 CAPÍTULO 7 – HEMORRAGIAS

📖 Conceito

Hemorragia é a perda de sangue causada pela ruptura de vasos sanguíneos.

Pode levar rapidamente ao choque hemorrágico.

✅ Controle Passo a Passo

1

Identificar fonte do sangramento.

2

Aplicar compressão direta contínua.

3

Utilizar compressa ou curativo.

4

Se o sangramento persistir:

Manter compressão.

5

Em hemorragias graves de extremidades, utilizar torniquete quando indicado pelos protocolos de trauma.

🔥 CAPÍTULO 8 – QUEIMADURAS

📖 Conceito

Lesão causada por energia térmica, química, elétrica ou radiação.

✅ Conduta Atual

Passo 1

Interromper o agente causador.

Passo 2

Resfriar a área com água corrente limpa.

Passo 3

Retirar anéis e objetos apertados.

Passo 4

Cobrir com material limpo.

Nunca Fazer

❌ Aplicar gelo.

❌ Aplicar manteiga.

❌ Utilizar pasta de dente.

❌ Estourar bolhas.

🧠 CAPÍTULO 9 – CONVULSÕES

📖 Conceito

Manifestação decorrente de atividade elétrica cerebral anormal e excessiva.

✅ Passo a Passo

1

Proteger a cabeça.

2

Retirar objetos perigosos.

3

Não conter movimentos.

4

Não colocar objetos na boca.

5

Após o término:

Posição lateral de segurança.

🚑 PRINCIPAIS PEGADINHAS DA VUNESP

❌ Convulsão → colocar colher na boca.

✅ Nunca colocar objetos na boca.

❌ Queimadura → passar pasta de dente.

✅ Água corrente limpa.

❌ Hemorragia → retirar objeto cravado.

✅ Estabilizar o objeto.

❌ PCR → esperar ambulância.

✅ Iniciar RCP imediatamente.